讲笑话的大夫是谁,讲笑话的大夫是谁啊

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医生没有及时确诊或用药而导致的病发症，医生有责任吗？

其实就是漏诊误诊的问题

作为一名医生和你客观说说这个问题吧。

首先误诊这种情况是客观存在的，我们国内没有统计过，但是美国医学会曾经统计过美国医生的执业情况，首诊误诊漏诊率在20％－40％左右。

医生“犯错”的概率从一定程度上说是很常见的。“什么？很常见？这可是人命关天的事情，你们医生能随随便便犯错？”正因为如此，所以当医生的门槛都是很高的，现在从县级以上医院基本都是“硕士”起步，所以能当医生的基本都是上学时候的“尖子生”。但是尽管如此，没有人这一辈子所有的考试次次都100分从来都不出错吧，事实上能大多数考到90分以上就已经算优秀了。

所以医生犯错是客观存在的，更何况面对的是错综复杂的临床病患。而且大部分的情况下并不是医生有意为之，而是病情的变化随时出现新的情况造成的。

例如：一个发热的孩子来医院就诊，大夫看病的原则肯定是先考虑常见病多发病的顺序来排查，结合相应的辅助检查，初步诊断可能是考虑“流感”，但病情持续不好转，后期进一步做脑CT腰穿才发现是“脑炎”。或就是流感，但后期随着疾病的发展成了肺炎。那严格的说，这个孩子刚来医院的时候，医生给予的“流感”诊断就是误诊，脑炎和肺炎没有发现就算“漏诊”。但这只是初步诊断，所以出现误诊漏诊是“正常”的现象，只要医生在后续的治疗中能及时的给予相关辅助检查，及时纠正诊断并给予正确治疗，这就不算医疗事故。

即便是诊断很明确的疾病，随着病情的发展，随时出现新的情况，例如外伤骨折的患者，治疗骨折过程中，又发现腹腔脏器潜在的损伤等。

但话又说回来，尽管漏诊误诊不可避免，但并不是说医生出现漏诊误诊对患者造成的严重后果就不承担责任！这和你开车碰到人一样，不管你是不是严格遵守交通规章制度，只要撞死人了，多少都是要有点责任的。

一般来说漏诊误诊造成患者严重不良结局（例如死亡），如果是限目前医疗水平难以诊断或疾病发展急危迅速难以救治的情况，一般医院承担轻微责任或次要责任甚至是无责任。所以这一类的医疗赔偿，医生是不需要吊销医疗执照和承担刑事责任的。

但如果是医生严重不负责，不按照诊疗规范出现严重失误，例如不及时查看病人，出现明显阳性体征不及时做相关辅助检查，延误治疗造成的患者死亡，不但要付完全责任，甚至还要吊销行医资格，甚至是负刑事责任，有可能要坐牢的！

最后，绝大多数的医生是尽职尽责的，没有医生希望自己的患者出问题，医患双方的相互信任和尊重才是正道。

你的意思是，没确诊就不要瞎用药？既然你自己这么清楚是什么病需要用什么药还跑医院做什么？犯贱？按你的逻辑，以后病人去了医院，当时没有确诊的话就直接劝病人转院吧，治不了，怎么治你都说是错的，你看谁可以找谁去！

一般情况下，不明原因的发热是不建议使用糖皮质激素，是会存在掩盖病情的情况，而且腮腺炎属于病毒感染，也是不建议使用激素的，至于阿奇霉素虽然对腮腺炎无特效但在确诊前经验性的使用是没有问题的。我们换个方向想想，现在得出的所有误诊，乱用药的结论都是在症状出来后的倒推，存在先入为主的意味。综上所述，我想说的是这种病例是典型的疾病发生发展过程，不是误诊。但如果确实如你描述的那样，激素的使用是有问题的。

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